经世方籥歌·《金匮要略》矾石丸
发布日期：2025-05-10 18:12 点击次数：165
矾石三分杏一分，蜜丸纳阴治带频。经闭癥积干血证，燥湿化瘀忌内吞。
以下是《金匮要略》矾石丸的方解，结合经典原文、药物配伍及病机特质进行领会：
矾石丸方解一、药物构成与性味归经
矾石（烧）三分
化瘀解毒：仲景言其可破“脏坚癖”（胞宫癥积），化解干血（瘀血）。
性味：酸、涩，寒。
归经：归肺、脾、肝、大肠经。
作用：
燥湿杀虫：断根干冷下注之带下（“下白物”），尤善治干冷带下、阴痒。
不停固涩：减少病理分泌物，诞生黏膜。
杏仁一分
迷水商城性味：苦，微温，有小毒。
归经：归肺、大肠经。
作用：
润降通瘀：杏仁富含油脂，润肠通便，接济矾石破瘀通经（“中有干血”）。
宣肺利气：肺主气，气行则血行，迤逦促进胞宫瘀血消亡。
迷水商城二、配伍特质
寒温并用：矾石性寒燥湿，杏仁微温润降，寒温相制，幸免矾石过于寒凝伤阳。
燥润结合：矾石燥湿不停，杏仁润燥通瘀，既祛湿止带，又防燥药伤阴。
局部与举座兼顾：外用矾石径直作用于阴谈，清局部干冷；杏仁内服（原方外用存疑，后世多外用）通过润降真贵全身气血。
三、主治病机
中枢病机：湿浊与瘀血互结于胞宫（“脏坚癖”“干血”）。
迷水商城干冷下注：带下色白或黄，质稠量多（“下白物”）。
瘀血内阻：经闭或经行不畅（“经水闭不利”），胞宫癥积（坚毅积块）。
迷水商城病理特质：湿性黏滞，瘀血久积化热，酿成湿、热、瘀胶结，顽固冲任胞宫。
迷水商城四、剂型特质
外用栓剂：真金不怕火蜜为丸如枣核大，“纳脏中”（纳入阴谈），径直作用于病灶，幸免明矾内服之毒。
局部起效：矾石不停燥湿，速即改善带下、阴痒；杏仁油脂润养黏膜，减弱矾石刺激性。
迷水商城五、当代期骗与彭胀
妇科炎症：
迷水商城阴谈炎、宫颈炎：白带量多、色黄稠或白浊，伴阴部瘙痒者（干冷证）。
盆腔炎性包块：属湿瘀互结者，可结合内服活血化瘀方剂。
癥瘕接济调整：
迷水商城子宫肌瘤、子宫内膜异位症：胞宫癥积（“脏坚癖”）属痰湿瘀阻者，可外用联接内服化瘀消癥药。
迷水商城六、把稳事项
禁忌：
虚寒性带下（白带清稀如水、无臭）不宜。
妊妇、黏膜残害者慎用。
迷水商城毒性截止：
明矾含硫酸铝钾，永远使用易致铝蕴蓄，当代提倡短期、间歇使用。
编削用法：
可改为煎汤外洗（矾石3g、杏仁5g，水煎坐浴），减少黏膜刺激。
回来
矾石丸以矾石为君，燥湿杀虫以治标；杏仁为佐，润降通瘀以治本。全方药简力专，通过局部外用直驱病所，体现了张仲景“祛邪务尽”的调整念念想。当代期骗需结合辨证，把稳药物毒性及剂型编削，以确保疗效与安全并重。
以下是《金匮要略》中对于矾石丸的原文及历代医家注解的整理，结合古籍文件与当代沟通贵府进行空洞领会：
一、《金匮要略》原文
《金匮要略·妇东谈主杂病脉证并治》中记录：“妇东谈主经水闭不利，脏坚癖不啻，中有干血，下白物，矾石丸主之。”构成与用法：
矾石三分（烧）
杏仁一分制法：上二味，末之，迷魂药购买哪里有真金不怕火蜜和丸枣核大。用法：纳脏中（纳入阴谈），剧者再纳之。
二、历代医家注解1. 尤在泾《金匮要略心典》
注解：
病机：“脏坚癖不啻者，子脏干血，坚凝成癖而不去也。干血不去，则新血不荣，而经闭不利矣。由是蓄泄经常，胞宫生湿，湿复生热，所积之血，转为干冷所腐，而成白物。”
方义：“矾石却水除热，合杏仁破结润干血。矾石酸涩，能燥湿杀虫，杏仁甘润，能通瘀滑窍。”评价：尤氏强调湿瘀互结的病机，矾石燥湿杀虫以治标，杏仁润降通瘀以治本。
2. 吴谦《医宗金鉴》
注解：
稳健症：“此证因干血内结，阻挠胞宫，致经闭不利，干冷下注而为白带。矾石丸纳阴中，取其酸涩不停以止带，杏仁润燥以破干血。”评价：吴氏点明本方外用特质，针对胞宫干血与干冷并存的复杂病机。
迷水商城迷水商城3. 赵以德《金匮玉函经二注》
注解：
配伍深意：“矾石烧用，取其性烈而燥湿力强；杏仁虽润，与矾石相等，反能行其破结之力。真金不怕火蜜为丸，缓其燥性，使药力捏久。”评价：赵氏指出寒温并用、燥润相济的配伍念念路，体现张仲景“相悖相成”的用药灵敏。
4. 黄元御《金匮悬解》
注解：
治法特色：“经闭因干血，白物因干冷。矾石丸专攻胞宫干冷，杏仁兼行瘀滞。纳药阴中，直驱病所，不犯中焦，此仲景之巧念念也。”评价：黄氏强调局部用药的上风，幸免内仰药性，同期兼顾举座气血真贵。
三、当代沟通补充
病机再释：“脏坚癖”即子宫内干血瘀结酿成的坚毅积块；“下白物”指带下色白质稠，当代多对应宫颈炎、阴谈炎等妇科炎症。
药理分析：
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迷水商城明矾（矾石）：含硫酸铝钾，具不停、抗菌作用，可减少分泌物并扼制病原微生物。
杏仁：含油脂可润滑黏膜，缓解局部刺激，其苦杏仁苷有隐微抗炎作用。
临床彭胀：当代用于子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等属湿瘀互结者，常结合内服活血化瘀方剂（如桂枝茯苓丸）增强疗效。
四、回来与争议
剂型争议：历代对“纳脏中”是否仅指阴谈用药存疑。部分医家以为亦可内服，但当代因明矾毒性（铝蕴蓄风险），方针仅限外用。
迷水商城辨证重点：须鉴识干冷与虚寒带下。虚寒者（带下清稀）禁用，误用可加剧阴伤。
参考文件
《金匮要略》原文及尤在泾、吴谦等注解。
当代药理与临床沟通。
此方体现了张仲景“局部祛邪”与“举座调血”结合的诊疗念念想，临床期骗需严格辨证，兼顾安全性与疗效。
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